業務諮詢及委託電話:1366-131-3967,1530-111-5671。沈斌倜,律師。北京市律師協會青聯會委員,北京市勞動保障法學會委員,廈門大學法律碩士,北京勞動法專家。沈斌倜律師專注于勞動爭議糾紛案件的解決及代為制定、修改、完善員工手冊、競業禁止、保密協議等人事管理制度,提供勞動法培訓,擔任企業勞動法專項法律顧問。 沈斌倜律師執業地址:北京市東城區東直門南大街居然大廈18層中聞律師事務所

上班時間突發高血壓致殘是否認定為工傷

上一篇 / 下一篇  2010-04-29 14:59:16 精華(1) / 置頂(1) / 個人分類:沈斌倜勞動法解答

【工作時間內發病是否算工傷、能否要求經濟賠償金、如何做好員工工作時間發病預防及管理-中人網提供案例】先生是一家工廠的職工,為人勤勤懇懇,兢兢業業。前不久在正常上班時間因突發高血壓而引起中風,工廠迅速組織人手、派出車輛,將其送到了醫院。馬先生因搶救及時而保住了生命,但是卻留下了半身不遂的後遺症。工廠領導親自到馬先生的病房探病,表示慰問,但是當馬先生的家人和工廠交涉要求享受工傷待遇時,工廠明確拒絕按工傷處理,只同意按非因工負傷而享受相應的待遇。

   在雙方交涉中,馬先生表示工廠常年實行12小時工作制,還不給工人上社保,本身就違反《勞動合同法》的有關規定。之所以突發高血壓是由於工作量大、時間長,自己身體承受不了而造成,這種在工作時間受到的傷害屬於認定工傷範疇。由於未能達成一致,馬先生及其家人向勞動仲裁委員會申請勞動仲裁,要求工廠按工傷標準給予相關待遇。同時由於工廠一直未能上社保,故要求工廠給予賠償金。

【求助要求:1、馬先生在工作時間發病是否算工傷?2、馬先生要求的賠償金能否得到支援?3、基於此案,用人單位如何做好員工工作時間發病工作 

沈斌倜律師點評

1、上班時間發病是否就認定為工傷?

上班時間,分為正常上班時間和加班時間。員工是在正常上班時間發病亦或是在加班時間發病,所能享受的待遇並不盡相同。工傷,是指勞動者在從事職業活動或者與工作有關的活動時,所遭受的外在不良因素的傷害和職業病傷害。我國《工傷保險條例》第十四條規定:職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業病的;(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。第十五條規定“職工有下列情形之一的,視同工傷:()在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;()在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;()職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。通常情況下,我們看員工受傷或發病是否屬於工傷,應看其是否是在工作時間、工作場所,因工作原因而受到傷害,即工傷的認定應符合《工傷保險條例》第十四條關於認定工傷的三個要件。本案中,我們首先可以依據《工傷保險條例》第十五條,排除馬先生被認定為視同工傷的可能性。然後再繼續分析,馬先生是在正常上班時間發病,符合工傷認定要件中的在工作時間及工作場所的要件。然而,馬先生的病發是否屬於因工作原因引起?這是認定其是否屬於工傷的關鍵所在。從案情陳述中可知,馬先生是因高血壓病發入院的,依照《勞動部辦公廳關於在工作時間發病不作工傷處理的復函》的規定:“……高血壓病為一種常見病,發病原因及發病時間很難確定,現行政策也沒有按工傷處理的規定。我們認為,即使在工作現場、工作時間內發病,也不應作工傷處理,而應按因病或非因工負傷處理。”馬先生在正常上班時間突發高血壓,正常情況下,依法不能被認定為工傷,而只能享受因病或非因工負傷的相關待遇。

但是1996711勞辦發[1996]133號《關於在工作時間發病是否可比照工傷處理的復函》精神:勞動者在發病前,有連續加班加點工作的具體情節,這在一定程度上影響了高血壓病的復發的,應按比照工傷待遇處理。因此,如果馬先生家屬有證據證明馬先生在發病前有連續加班加點工作的情況,而影響了馬先生高血壓病的復發的,則有權要求用人單位比照工傷待遇同樣有法可依,有權要求申請工傷認定,享受工傷待遇,只是這樣成功的案例相對比較少。

2、職工因病或非因工負傷享受哪些待遇?

勞動者因病或非因工負傷在醫療期內的,用人單位不得依據《勞動合同法》第4041條(即不得依據提前通知或經濟裁員條款)單方解除勞動合同關係。

醫療期,則是指勞動者在勞動合同期內患病或非因工負傷,依法享有停止工作治療休息的時間。國家對患病或者非因工負傷,依勞動者在其所在單位工作時間的長短規定了相對合理的醫療期以及相應的醫療待遇。199511生效的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定,企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限和在本單位工作年限,給予三個月到二十四個月的醫療期:(一)實際工作年限十年以下的,在本單位工作年限五年以下的為三個月;五年以上的為六個月。(二)實際工作年限十年以上的,在本單位工作年限五年以下的為六個月;五年以上十年以下的為九個月;十年以上十五年以下的為十二個月;十五年以上二十年以下的為十八個月;二十年以上的為二十四個月。除依法享受相應的醫療期外,因病或非因工負傷職工依法還享受病假工資或疾病救濟費。依據《關於貫徹執行<中華人民共和國勞動法>若干問題的意見》第59項、《北京市工資支付規定》第21條規定,職工患病或非因工負傷治療期間,在規定的醫療期間內由企業按勞動合同活集體合同的約定支付其病假工資或疾病救濟費,病假工資或疾病救濟費可以低於當地最低工資標準支付,但不能低於北京市最低工資標準的80%。同時依據1953年施行,目前尚未失效的《勞動保險條例》第十三條乙規定,工人與職員疾病或非因工負傷停止工作醫療時,其停止工作醫療期間連續在六個月以內者,按其本企業工齡的長短,由該企業行政方面或資方發給病傷假期工資,其數額為本人工資百分之六十至一百;停止工作連續醫療期間在六個月以上時,改由勞動保險基金項下按月付給疾病或非因工負傷救濟費,其數額為本人工資百分之四十至百分之六十,至能工作或確定為殘廢或死亡時止。詳細辦法在實施細則中規定之。及《勞動保險條例實施細則修正草案》第十六條規定,工人職員疾病或非因工負傷停止工作連續醫療期間在六個月以內者,根據勞動保險條例第十三條乙款的規定,應由該企業行政方面或資方按下列標準支付病傷假期工資:本企業工齡不滿二年者,為本人工資百分之六十;已滿二年不滿四年者,為本人工資百分之七十;已滿四年不滿六年者,為本人工資百分之八十;已滿六年不滿八年者,為本人工資百分之九十;已滿八年及八年以上者,為本人工資百分之一百。也就是説,用人單位在勞動者患病治療期間,應當依照法律規定發放病假工資。

職工因病或非因工負傷痊癒或醫療期滿,能從事原工作的,可以繼續履行勞動合同;醫療期滿後仍不能從事原工作也不能從事由單位另行安排的工作的,由勞動鑒定委員會參照工傷與職業病致殘程度鑒定標準進行勞動能力鑒定。被鑒定為一至四級的,應當退出勞動崗位,解除勞動關係,辦理因病或非因工負傷退休退職手續,享受相應的退休退職待遇;被鑒定為五至十級的,經勞動鑒定委員會確認不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的,用人單位應按其在本單位的工作年限,每滿一年發給相當於一個月工資的經濟補償金,同時還應發給不低於六個月工資的醫療補助費。患重病和絕症的還應增加醫療補助費,患重病的增加部分不低於醫療補助費的百分之五十,患絕症的增加部分不低於醫療補助費的百分之百。

3、馬先生關於賠償金的主張能否得到支援?

企業並沒有違法解除或終止與馬先生之間的勞動關係,也就不存在支付賠償金一説。但是,由於企業沒有依法為馬先生繳納社保,導致馬先生不能依法享受醫療保險待遇。因此,依據《北京市基本醫療保險規定》第五十八條規定“用人單位不按照規定繳納基本醫療保險費或者大額醫療費用互助資金,致使基本醫療保險基金未能按照規定劃入個人帳戶,職工和退休人員不能享受相關醫療保險待遇的,用人單位應當賠償職工和退休人員由此造成的損失。”馬先生可以主張用人單位賠償其因病或非因工負傷或工傷未能享受醫療保險待遇的損失。

4、基於此案,用人單位如何做好員工上班時間發病工作?

因病或者非因工負傷是每一個勞動者難以避免的客觀現象,但同時又與用人單位沒有直接的關係。因此,很多用人單位就認為職工因病或非因工負傷與自己沒有法律關係,也就無需重視對勞動者的保護,這樣一來,往往就會引發更多不必要的糾紛。本律師在此建議用人單位做好對勞動者上班時間發病的防護工作,避免不必要的損失。

首先,用人單位應依法為勞動者繳納社會保險費。這樣就能保障勞動者在因病或非因工負傷的情況下,能夠得到社會保險基金的救助。避免出現如本案情況,因用人單位未繳納醫療保險,需承擔勞動者不能享受相關醫療保險待遇的損失。有條件的用人單位,或是具有屬於高危工種的用人單位,可以考慮為高危作業的員工,購買具有工傷補充性質的意外傷害等商業保險。因此類企業出現意外事故的危險性較高,通過購買補充險,能夠將相應的經濟風險轉移到保險機構,但需注意一旦意外發生時,要在規定時間內進行理賠申報。

第二,做好安全生産工作。用人單位要對自身企業的工作條件、工作環境及工作時間做好規範化管理。對工作環境及工作條件的管理,主要是指給員工創造適宜進行安全生産的環境,同時也包含了為員工制定合理的工作量,防止因工作量過大導致員工出現意外。而對工作時間的規範化管理,主要是指用人單位要掌握好企業執行的工時制等,保障員工的休息時間,同時規範加班申請制度,儘量減少員工加班的情況。否則,員工在加班期間犯病的,就很有可能被視同工傷。

第三,定期對員工進行體檢,建立相關的健康檢查檔案。用人單位,尤其是有職業危害的企業或是崗位,應當定期對員工進行身體健康檢查,建立健康檢查檔案。對於患有不適宜在特定崗位工作的員工,應及時進行調崗,以免造成更嚴重的職業傷害。此外,建立了健康檢查檔案後,員工發病的,相關記錄也能被作為認定或是排除工傷的依據之一。

第四,做好緊急意外應急措施防範工作。用人單位應該有相應的意外事故緊急救護制度,一旦發生類似案件中的意外情況,能及時將發病或受到意外傷害的員工送到醫院進行搶救。以免因用人單位的救護不及時而導致勞動者救治延誤,而産生賠償責任。

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【點評專家簡介】沈斌倜,女,丹寧律師事務所勞動人事部執業律師,廈門大學法律碩士,北京勞動法專家。沈斌倜律師主要從事勞資糾紛法律研究和企業人事制度風險防控法律研究及實務操作,專業代理勞動爭議調解、仲裁、訴訟案件及受用人單位委託代為制定、修改、完善員工手冊、競業禁止、保密協議等人事管理制度,提供勞動法培訓,擔任企業法律顧問。沈斌倜律師執業地址:北京市朝陽區朝外MEN財貿中心(昆泰大廈南側)B8804;沈斌倜律師聯繫方式:電子郵件shenbinti@yahoo.com.cn 業務電話+8613661313967 +8615301115671。沈斌倜律師互動部落格http://blog.sina.com.cn/shenbinti

點評所涉法條:

勞動部辦公廳關於在工作時間發病不作工傷處理的復函(勞辦發〔1994〕177號)山西省勞動廳:你廳《關於高血壓病人在特殊工種現場犯病是否可比照工傷處理的請示》(晉勞仲函字〔1994〕第007號)收悉。經研究答覆如下:目前,我國僅將月經期女職工的高處作業列為禁忌工種。高血壓病為一種常見病,發病原因及發病時間很難確定,現行政策也沒有按工傷處理的規定。我們認為,即使在工作現場、工作時間內發病,也不應作工傷處理,而應按因病或非因工負傷處理。

《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限和在本單位工作年限,給予三個月到二十四個月的醫療期:(一)實際工作年限十年以下的,在本單位工作年限五年以下的為三個月;五年以上的為六個月。(二)實際工作年限十年以上的,在本單位工作年限五年以下的為六個月;五年以上十年以下的為九個月;十年以上十五年以下的為十二個月;十五年以上二十年以下的為十八個月;二十年以上的為二十四個月。

第六條 企業職工非因工致殘和經醫生或醫療機構認定患有難以治療的疾病,在醫療期內醫療終結,不能從事原工作,也不能從事用人單位另行安排的工作的,應當由勞動鑒定委員會參照工傷與職業病致殘程度鑒定標準進行勞動能力的鑒定。被鑒定為一至四級的,應當退出勞動崗位,終止勞動關係,辦理退休、退職手續,享受退休、退職待遇;被鑒定為五至十級的,醫療期內不得解除勞動合同。

《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條 勞動者患病或者非因工負傷,經勞動鑒定委員會確認不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的,用人單位應按其在本單位的工作年限,每滿一年發給相當於一個月工資的經濟補償金,同時還應發給不低於六個月工資的醫療補助費。患重病和絕症的還應增加醫療補助費,患重病的增加部分不低於醫療補助費的百分之五十,患絕症的增加部分不低於醫療補助費的百分之百。


TAG: 高血壓 工傷 上班 時間 致殘

引用 刪除 Guest   /   2012-03-15 03:16:43
5
引用 刪除 Guest   /   2012-02-28 23:41:48
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